十几天瘦5斤！肛裂患者：我只想哭

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“一有便意就坐立难安，没有上班的积极性，没有休息日放松的心情。作为一个吃货，每当到了饭点，面对食物毫无胃口，能不吃就不吃，因为吃进去还要拉出来……”

这是一位肛裂患者的自述，据她描述，每次排便就好像是在拉玻璃，天天靠果汁稀粥续命。

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十几天瘦5斤这种事，对于一般人来说高兴还来不及，但肛裂患者表示：只想哭！（事实上，有不少是真的哭过了）

肛裂到底是怎么回事？

肛裂（anal fissure）是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。

简言之，就是菊花上破了个小口。

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肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍，日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。

发生肛裂都有什么症状？

肛裂患者有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血。

1、疼痛

肛裂患者的疼痛多剧烈，有典型的周期性。

排便时由于肛门内神经末梢受刺激，患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛；便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续几十分钟到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。

括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。

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2、便秘

患者因害怕疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，这样又会加重肛裂，形成恶性循环。

3、出血

排便时常在粪便表面或厕纸上见到少量血迹或滴鲜血，大量出血的情况比较少见。

哪些方式可以治疗肛裂？

1、坐浴

排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击；便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。

2、外敷药物

采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。

3、按摩疗法

按摩特定穴位，促进肠蠕动，从而缓解便秘和减轻症状，适用于各期肛裂的治疗。

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4、封闭疗法

适用于早期单纯性肛裂，用麻药先进行局部注射，再将药液注入肛裂基底部和周围组织内，手指轻轻按摩。

5、扩肛疗法

在局麻下，通过撕裂紧束的栉膜带，使痉挛的括约肌松弛，改善肛门局部的血液循环，达到治愈肛裂的目的。

6、手术治疗

肛裂患者一般不提倡手术，对于经久不愈、保守治疗无效，且症状严重者才推荐手术治疗。

那些经久不愈、已形成陈旧性肛裂，甚至形成皮下瘘的病人，就要考虑采取手术治疗。

一般经过一些处理和生活调理后，多数肛裂患者都是可以痊愈的。但临床上也经常碰到病情反复的病人。

如果肛裂一旦转为慢性，局部保守治疗效果比较差，因此，及时就医非常重要。